Клиника La Salute COVID-19 Слабость после коронавируса

Обследование контрольной группы пациентов учеными из Уханя показало, что у более 60% людей после COVID-19 в течение шести месяцев проявляется одно или несколько осложнений. Патологии диагностировались даже у тех, кто перенес коронавирус в легкой форме и без сопутствующих заболеваний.

У некоторых пациентов после выздоровления длительное время отсутствует обоняние и вкус, появляются проблемы с печенью и желудочно-кишечным трактом. В тяжелых случаях возникают инфаркты, инсульты, развивается почечная и печеночная недостаточность. Но одним из наиболее частых и стойких состояний является астенический синдром после коронавируса. Люди обращаются к врачам с жалобами на постоянное чувство усталости, слабости. Выясним, почему возникает астения, какие у нее симптомы, как бороться с ее проявлениями после воздействия вируса.

Что такое астенический синдром после COVID-19

Комплекс патологических состояний после выздоровления получил название «постковидный сидром», одно из проявлений которого – астенизация организма. Постковидный астенический синдром – это психопатологическое расстройство, проявляющееся у людей, переболевших COVID-19. Он имеет три стадии:

1. Эйфорическая. Характеризуется резким подъемом настроения, повышенной возбудимостью. Формируется, когда организм включает дополнительные резервы, начинает работать в непривычном интенсивном ритме. Это постепенно приводит к сильному истощению ресурсов.
2. Дисфорическая. У пациентов наблюдаются перепады настроения, нервозность, раздражительность.
3. Апатическая. На этой стадии проявляется дефицит энергии. Человек «перегорает», становится вялым и апатичным, ощущает упадок сил.

При стремительном развитии астении пациент не замечает, как быстро оказывается на третьей стадии. Синдром может проявиться после заболеваний внутренних органов, умственного и физического перенапряжения, а также инфекции.

Запишитесь на прием

Шамбуров Василий Николаевич

Врач превентивной медицины

Специалист в области восстановления после перенесенного COVID-19

Стаж работы: Более 40 лет

Первичный прием: 2 500 руб.

Повторный прием: 2 000 руб.

Ведущий доктор направления Anti-age. В работе с пациентами придерживается целостного подхода к проблемам пациента.

Помощь в модификации образа жизни (питание, физическая активность, психологическая устойчивость) с привлечением психологов, фитнес тренеров, диетолога

Запишитесь на прием

Почему появляется осложнение

Причины возникновения астении:

1. Повреждение нервных клеток.
2. Интоксикация организма вирусными метаболитами.
3. Нарушение детоксикационной функции печени после приема антибиотиков и противовирусных лекарств.
4. Плохой аппетит или питание через трубку, если пациент лежал под аппаратом ИВЛ.
5. Кислородное голодание при тяжелых формах КОВИД-19.

Инфекция, вызванная мощной коронавирусной атакой, это не только физиологический стресс для организма, но и серьезное психологическое испытание. Ожидание результатов теста, отсутствие единой тактики лечения, изнурительная терапия на фоне тяжелой симптоматики, негативный информационный фон – все эти факторы создают дополнительное психоэмоциональное напряжение, которое в ряде случаев приводит к нервному истощению.

Как проявляется постковидный астенический синдром

Коронавирус обладает нейротоксическим эффектом, повреждает ткани мозга. Поэтому часто возникает упадок сил после ковида, апатия и другие неприятные симптомы. Клинические проявления астении:

• быстрая утомляемость;
• вялость и бессилие;
• общая и мышечная слабость;
• головокружение (вертиго);
• снижение памяти и внимания;
• повышенная сонливость.

Как правило, астенический синдром (синдром хронической усталости) сопровождается вегетативной дисфункцией. В некоторых случаях отмечается головокружение после коронавируса, шаткость походки, тахикардия, одышка, скачки артериального давления, головные боли, приливы жара или ощущение озноба, потливость, ухудшение аппетита, дискомфорт в животе.

При сильной астении пациенты становятся эмоционально лабильными. Они быстро теряют самообладание, часто раздражаются. Также отмечается снижение работоспособности, усиливается усталость.

У отдельных пациентов возникают трудности с засыпанием. В зависимости от исходного состояния нервной системы астения может спровоцировать неврастению, депрессию и неврозы. В редких случаях она приводит к психотическим расстройствам (психозы).

Характерной особенностью астенического синдрома после ковида является сильная устойчивость болезненных состояний. Симптоматика не проходит даже после продолжительного отдыха и может сохраняться от месяца до полугода.

Неправильное питание.

Человек, который приходит в тренажерный зал с конкретной целью – сбросить лишний вес, как правило, бросается в крайности.

Он начинает не только усиленно заниматься, но и садится на жесткую диету.

В итоге силовые упражнения на фоне истощения организма оборачиваются недомоганием, слабостью, головокружением и прочими опасными неприятностями.

К какому врачу нужно обратиться

С клиническими проявлениями астении рекомендуется обращаться к терапевту, неврологу, психиатру (психотерапевту) за консультацией. Специалист проведет осмотр, и исходя из симптоматики, назначит лечение.

Пациенты, которые хотят найти причину стойкого недомогания в постинфекционный период и восстановить свой организм, могут пройти комплексное обследование. Специалисты клиники La Salute разработали базовую терапевтическую программу. Она показана пациентам, которые страдают астеническим синдромом после COVID-19. Оздоровительный пакет включает консультацию врача, три лабораторных исследования, анализ текущего состояния, пять восстанавливающих процедур.

Причины головных болей

Головная боль после физической активности затрагивает широкий круг людей. Кроме нее, часто могут выступать и другие симптомы, такие как:

• головокружение,
• двоение в глазах
• скотома,
• неспособность выполнять повседневную деятельность.

Очень часто такие боли появляются как результат нарушения работы кровеносных сосудов внутри мозга или в связи с проблематичной доставкой крови в мозг, например такая симптоматика возможна при аневризме головного мозга или артериовенозной мальформации.

Причиной вторичных головных болей после тренировки может также быть:

• инфекция придаточных пазух носа;
• ишемическая болезнь сердца;
• опухоли центральной нервной системы;
• гипертония и гипотония;
• обструкция оттока спинномозговой жидкости, приводящая к гидроцефалии;
• субарахноидальное или внутримозговое кровотечение;
• травмы головы;
• мигрени.

Гораздо чаще, однако, боли связаны именно с изменениями в давлении внутри черепа.

Боль часто возникает после тяжелых серий упражнений, таких как приседания, мертвая тяга и других упражнения с тяжелыми весами.

Диагностика астении

Диагностика постковидного состояния является субъективной и основывается на жалобах пациентов. Дополнительно необходимо сделать такие исследования:

1. Общий клинический и биохимический анализы крови.
2. Мазки из носоглотки или тест на антитела, если ранее такая диагностика не проводилась.
3. Отдельное исследование показателей Д-димера, фибриногена, РФМК для выявления коагуляционных нарушений.
4. Анализ мочи.
5. Кардиограмма, рентген или КТ грудной клетки, если преобладают жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы.
6. Психодиагностика. Для пациентов с тревожно-депрессивными проявлениями, когнитивными нарушениями стоит обратиться за консультацией к психиатру или психотерапевту.

Комплексное обследование помогает выявить патологии, которые способствуют развитию и ухудшению астении.

Выводы

Головная боль при занятиях спортом в наше время не редкость. Причинами головной боли, как правило, являются слишком высокая интенсивность или слишком большое напряжение во время выполнения упражнений, что увеличивает приток крови в мозг. Причинами головной боли после тренировки также может быть:

• высокая температура воздуха;
• смена высоты;
• слишком тесный головной убор (например очки для плавания);
• неправильная техника выполнения упражнений;
• резкая смена нагрузки;
• задержка дыхания во время подходов.

Кроме того, исследователи выделили несколько спортивных дисциплин, в которых головные боли встречаются чаще всего – это, безусловно, бег, езда на велосипеде, тяжелая атлетика, плавание и большой теннис.

Чтобы не задаваться вопросом: “Почему болит голова после тренировки?”, во первых, если вы интенсивно тренируетесь – не забывайте делать отдых между подходами. Во вторых, не забывайте дышать – ведь это самая распространенная ошибка во время тренировки! Не стоит забывать также о постоянном приеме воды и сбалансированном питании во время тренировочного процесса. Используйте специальные спортивные часы, которые могут отслеживать пульс – это не только предотвратит головные боли, но и максимизирует эффект от тренировок. Следите за техникой выполнения упражнения и не требуйте от себя большего – помните что в процессе тренировок нет места спешке. Берегите себя и будьте здоровы!

Рекомендации врачей

Врачи-реабилитологи советуют всем переболевшим, испытывающим сильную астенизацию, внимательнее следить за своим состоянием. Полезны прогулки на свежем воздухе минимум 1 раз в день. Хороший оздоровительный эффект дает скандинавская ходьба, плавание. При тяжелых формах астении и хронических заболеваниях рекомендуется реабилитация в санатории.

Вернуть утраченную бодрость и силы поможет четкое соблюдение режима труда и отдыха. Если страдающий астенией не высыпается, поздно ложится спать и рано встает, то организм не успевает отдохнуть и накопить ресурсы.

Питание должно быть сбалансированным, насыщенным фруктами и овощами. Полезно пропить курс витаминов группы В. От алкогольных напитков лучше отказаться.

Люди, которые привыкли заниматься спортом, после выписки могут постепенно возвращаться к занятиям. При этом необходимо постоянно следить за своим самочувствием и уровнем нагрузок.

Любые тревожные симптомы – боли в груди, головокружения, шаткость, слабость в руках (онемение), повышение температуры, нарушения работы сердца, отеки нижних конечностей должны насторожить. В этом случае нужно обратиться к терапевту или кардиологу.

В зависимости от тяжести состояния назначают лечение. Если по результатам анализов выявилась анемия, то прописывают препараты железа. При астеническом расстройстве средней тяжести, когда кружится голова, присутствует слабость, апатия, назначают природные адаптогены (элеутерококк, китайский лимонник и др. средства). При тяжелом течении, когда пациенты чувствуют сильную тревогу, страх, беспокойство, депрессию и другие невротические проявления назначают ноотропы и антидепрессанты.

Если после выздоровления от КОВИД-19 прошло несколько недель и состояние при этом не улучшается, то нужно обратиться за помощью к специалисту.

Запишитесь на прием

Шамбуров Василий Николаевич

Врач превентивной медицины

Специалист в области восстановления после перенесенного COVID-19

Стаж работы: Более 40 лет

Первичный прием: 2 500 руб.

Повторный прием: 2 000 руб.

Ведущий доктор направления Anti-age. В работе с пациентами придерживается целостного подхода к проблемам пациента.

Помощь в модификации образа жизни (питание, физическая активность, психологическая устойчивость) с привлечением психологов, фитнес тренеров, диетолога

Запишитесь на прием

Перетренерованность.

Еще одна распространенная проблема у лиц, которые гонятся за результатом.

Работая на износ и превышая количество времени, проведенное в зале, вы можете ощутить головокружение и потемнение в глазах.

Для вас это должно стать сигналом того, что организм не способен выдерживать столь интенсивный тренинг.

Отзывы перенесших астенический синдром после КОВИД-19

Большинство взрослых пациентов продолжают жаловаться на плохое самочувствие после воздействия вируса, даже если болезнь прошла в легкой форме. Замечено, что астении подвержены как молодые люди, так и пожилые.

Владимир, 25 лет:

После перенесенного вируса COVID-19 в легкой форме несколько дней чувствовал себя хорошо. Затем состояние ухудшилось, стал снова болеть. Когда нахожусь в помещении, то чувствую жар, горит лицо. Появились головные боли, звон в ушах, головокружение и тошнота, тремор по всему телу. Субфебрильная температура может держаться несколько дней. Работать приходится через силу, постоянно чувствую усталость. Обратился к доктору. Анализы все в норме. На основании клинической картины поставили астенический синдром и нейроциркуляторную дистонию

Ольга, 35 лет:

Осенью перенесла коронавирус, была пневмония. В декабре состояние нормализовалось, но в начале января опять появилась слабость, как во время болезни. По утрам стало тошнить, беспокоит боль в груди слева и тремор в конечностях. Иногда появляется чувство нехватки воздуха, а также сильное сердцебиение и мышечные боли. Общий анализ крови, мочи и ЭКГ в норме. Консультировалась с доктором, поставили диагноз постковидный астенический синдром

Надежда, 45 лет:

После выписки из больницы долго не могу восстановиться. Болезнь перенесла в тяжелой форме, легкие были поражены на 50%. Стала сильно уставать на работе, появилась тревожность и апатия, постоянная слабость. Трудно сосредоточиться. Иногда беспокоит сильное головокружение, была однократная рвота, шатает из стороны в сторону. По ночам плохо сплю. Все анализы в норме, сопутствующих заболеваний не имею. Обращалась к терапевту, поставили астеновегетативный синдром

Сергей, 50 лет:

Второй месяц постоянно присутствует чувство слабости после ковида, по утрам трудно подняться, нет сил. Иногда кружится голова, ноги и все тело становятся ватными, артериальное давление немного падает. После анализов и исследований серьезных отклонений не нашли. Врач сказал, что у меня астения. Рекомендовал физиотерапию

Как оказать помощь, если приступ случился в зале во время тренировки?

Головокружение может происходить во время физической нагрузки. Человек чувствует, что теряет равновесие, в глазах начинает плыть. Нередко это случается у офисных работников, организм которых привыкает к сидячему образу жизни и любая тренировка становится своеобразным стрессом.

Что сделать в первую очередь?

Если резко закружилась голова, то следует не паниковать и не суетиться. Найти место, куда можно сесть, закрыть глаза, размеренно дышать и постараться успокоиться. Очень хорошо если есть возможность прилечь. Голова с плечами при этом должна находиться на одном уровне. При этом нормализуется снабжение мозга кровью. Ни в коем случае не нужно совершать резкие движения, так как это может привести к новому приступу и потери равновесия. Лучше пересесть поближе к месту, где поступает воздух, попить воды, ополоснуть лицо и уши. Если нет сил выполнить все процедуры самостоятельно, нужно обратиться к любому человеку или к дежурному тренеру. Не нужно стесняться своей проблемы, нет ничего важнее здоровья.

Мнение эксперта

Землянухина Татьяна Вячеславовна

Фельдшер скорой и неотложной помощи в Клинической больнице скорой помощи #7 г.Волгоград.

Спросить эксперта

К тренеру или любому другому занимающемуся в зале человеку стоит обратиться сразу же, так как от головокружения недалеко до обморока. В спортивных залах часто бывает душно, попросите открыть окна (даже если работает сплит система, так как она зачастую гоняет один и тот же воздух по помещению).

Основные этапы лечения

Как долго длится период восстановления, зависит от состояния здоровья до заражения коронавирусом, сопутствующей патологии и тяжести перенесенного заболевания.

Чтобы побороть астенический синдром, рекомендуется следить за питанием, больше гулять на свежем воздухе, делать ЛФК и легкие гимнастические упражнения. Обязательно нужно отрегулировать физические и умственные нагрузки, не пренебрегать режимом сна и бодрствования.

Если наблюдается стойкость и усиление симптоматики стоит обратиться к специалисту, при необходимости сдать анализы. На основании клинической картины доктор даст рекомендации и назначит лечение.

Для быстрого восстановления организма специалисты клиники La Salute предлагают мужчинам и женщинам пройти реабилитационную программу после COVID-19, разработанную для пациентов с астеническим синдромом.

Резкое увеличение нагрузок.

Если вы не рассчитали силы и взяли слишком большой вес, у вас вполне может закружиться голова.

Бывали случаи, когда люди теряли сознание от сильного перенапряжения.

Поэтому не стоит гнаться за быстрыми результатами.

Начинайте выполнять подходы с меньшим весом, постепенно увеличивая нагрузку до приемлемой.