Кровоточат десна у ребенка, как правило, по причине развития у него гингивита. Это заболевание представляет собой воспалительное поражение мягких тканей ротовой полости вследствие воздействия внешних и внутренних патологических факторов.

Отличительной чертой такого процесса считается сохранение целостности зоны прикрепления десны к зубу.

Фото: Гингивит

Основные причины кровоточивости

Покраснение, отёчность и кровоточивость — это частые признаки гингивита, при котором инфекция поражает слизистые ткани дёсен и межзубные пространства. При этом воспаление дёсен сопровождается следующими признаками:

• дёсна краснеют, иногда приобретают синюшный оттенок (при запущенных формах);
• наблюдается отёк и воспалились дёсна;
• на зубах появился налёт или зубной камень;
• изо рта чувствуется неприятный запах;
• малыш испытывает боли при чистке зубов или при пережёвывании твёрдой пищи.

Так может выглядеть проблема при гингивите у детей старшего возраста

Но не только о гингивите может говорить появление крови. Причинами почему кровоточат дёсны могут быть:

• недостаточная гигиеничность рта или неправильная чистка зубов;
• неправильный прикус;
• механическое травмирование мягких тканей из-за сколотых зубов, некачественного пломбирования, прорезывание зубов, жевание твёрдых предметов, использование зубной щётки с жёсткой щетиной;
• болезни зубов (кариес, зубной камень);
• заболевания слизистой оболочки (матитматит, гингивит, пародонтит, герпесная инфекция и др.);
• сниженный иммунитет;
• нарушение обмена веществ;
• заболевания кроветворной системы (плохая свёртываемость крови);
• дефицит витаминов и минералов;
• слабость дёсен;
• плохое питание.

У младенцев часто может идти кровь из-за травмирования десны прорезывающимся зубом. При разрыве слизистой наблюдается выделение небольшого количества крови, не представляющей никакой опасности. У грудничка в этот период может повышаться температура, возникать диарея, малыш становится капризным и плаксивым из-за болей в повреждённой десне.

Для облегчения процесса прорезывания зуба у детей грудного возраста назначаются специальные обезболивающие и охлаждающие гели и мази.

Детские гели Холисал, Камистад хорошо обезболивают дёсны грудничка при прорезывании зубов, наносятся на края дёсенных участков в места выхода зубов за 2 часа до кормления.

Холисал

Камистад

Введение

или гематологу. Нельзя оставлять кровоточивость десен без внимания — это грозит развитием серьезных осложнений.

Инфекционные заболевания

Неприятным фактором, вызвавшим кровотечение во рту у детей, являются инфекционные заболевания. В детском возрасте это особенно опасно, так как у малышей ещё слабый иммунитет.

Самые распространённые детские заболевания ротовой полости:

1. Острая форма катарального гингивита. Чаще встречается у детей после 2 лет. При ней отмечается жар, общее недомогание, болезненность дёсен из-за покраснения и отёка. При отсутствии лечения заболевание переходит в гнойную форму. Характерным симптомом является синюшность дёсен, боли при прикосновениях к ним, неприятный запах изо рта из-за гнойных процессов в мягких тканях дёсен.
2. Стоматит — воспаление бактериального, вирусного или грибкового характера. Сопровождается появлением язвочек и эрозий на слизистых оболочках в ротовой полости, жёлтым или серым налётом.
3. Пародонтит — зубная патология, которая редко встречается у детей. Она вызывает разрушение тканей зубных карманов, дистрофию дёсен и выпадение зубов. При этом сильно кровоточат дёсны у ребёнка.

Отличие гингивита (слева) от пародонтита (справа).

Диагностика

В стоматологической практике при кровоточивости десен у детей очень важно выявить этиологический фактор на основании патогенетических данных и специального обследования. В комплекс диагностических мероприятий на приеме детского терапевта входят следующие этапы:

1. Выявление жалоб. Если ребенок маленький, врач опрашивает его родителей. Если же на прием пришел подросток, он самостоятельно может рассказать о причинах его беспокойств.
2. Анамнез заболевания. Важно проследить динамику патологического процесса от момента возникновения процесса до настоящего времени.
3. Анамнез жизни. На данном этапе выявляются аллергические реакции, наследственные нарушения, заболевания в семье, которые также могут поспособствовать развитию кровоточивости.
4. Визуальный осмотр полости рта. Начинают с преддверия, после изучая состояние собственно ротовой полости. Особое внимание обращают на наличие зубных отложений, внешний вид десны. При повышенной кровоточивости она отечна, имеет ярко-красный цвет. Для осмотра используют стоматологическое зеркало и зонд.
5. Инструментальное обследование заключается в надавливании пуговчатым зондом или пародонтологическими приборами на десну. Если процесс запущен, пациент жалуется на боль в проекции давления, а также происходит выделение крови.
6. Дополнительные методы исследования проводят при помощи красящих растворов. Метиленовый синий и йодсодержащий люголь, взаимодействуя с гликогеном в воспаленной десне, окрашивают ее в характерный цвет. По интенсивности и площади окрашивания оценивают степень поражения и его распространенность.

Травмирование слизистой

Одной из причин может стать повреждение целостности мягких тканей вокруг зубов. У детей этот фактор более распространён, так как малыши часто тянут все предметы в рот — игрушки, ручки, карандаши, даже камешки на улице.

Повреждение дёсен может возникнуть и при неправильном прикусе, когда смещённые зубы травмируют область возле зубов. Также причинами бывают некачественно установленные пломбы. Эти проблемы могут быть устранены детским стоматологом.

Для быстрого заживления, если инфекция не попала в ранку, достаточно полосканий антисептическими растворами. При проникновении в травмированные оболочки болезнетворных микроорганизмов начинается воспаление и нагноение тканей, появляются гнойные язвы и наросты. Лечение заключается в хирургическом вмешательстве. Рану вскрывают, с помощью дренажа удаляют гной и обрабатывают антисептиками.

Способы лечения

Если кровь из десны вызвана болезнью зубов, то лечение заключается в снятии зубного налёта, пломбировании поражённых кариесом зубов или удалении сильно повреждённого зуба. Снятие налёта и удаление камней с эмали проводят специальным оборудованием с использованием лазера или ультразвука. Процедура совершенно безболезненна для детей.

Для снятия воспаления мягких околозубных тканей назначают местное лечение противовоспалительными и обеззараживающими средствами. С этой целью проводят обработку слизистой рта раствором Хлоргексидина (0,05% раствор) или Мирамистина, применяют полоскание отваром лекарственных трав (ромашки, шалфея, зверобоя и др.).

Мирамистин

Хлоргексидин

Затем на поражённые участки накладываются компрессы из противовоспалительных препаратов в виде мазей или гелей. Более эффективными считаются гели, так как они по своей структуре дольше сохраняются на слизистых стенках полости рта, проникают в глубокие ткани. Курс лечения обычно составляет 7–10 дней. После его окончания, назначают витамины, минералы и иммуностимулирующие препараты для укрепления иммунитета и зубов.

Во время лечения необходимо обратить внимание на питание. Блюда должны быть жидкими или пюреобразными, тёплыми во избежание дальнейшего травмирования слизистой поверхности рта. Следует отказаться от солёной и твёрдой пищи.

Важно знать, что лечение гингивита нельзя проводить самостоятельно, так как неправильная терапия может оказаться причиной развития гнойных процессов. Терапия проводится только врачом-стоматологом.

Признаки вирусного стоматита

Герпетический стоматит не пройдёт незаметно. Как правило, ухудшается общее состояние ребёнка, повышается температура.

Симптомы заболевания:

• резкий подъём температуры до высоких показателей;
• слизистая полости рта отёчная, ярко-красного цвета;
• на миндалинах, нёбе или внутренней стороне щёк появляются афты (белые бляшки);
• если во время приёма пищи вы заденете эти бляшки, может наблюдаться кровоточивость;
• покраснение краевой ткани десен, как при гингивите;
• внутренняя сторона губ, щёк, десны покрыты мелкими пузырями с беловатой жидкостью внутри.

При герпетическом стоматите наблюдают признаки выраженной интоксикации.

Народные методы лечения

Существуют много народных рецептов для лечения кровоточивости. Многие растения обладают кровоостанавливающими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Для оздоровления дёсен, укрепления стенок кровеносных сосудов в полости рта, нормализации свёртываемости крови применяют полоскания и компрессы из экстракта и настойки водяного перца.

Полезно полоскать рот раствором соды или морской соли, отварами ромашки, шалфея, дубовой коры, листьев брусники и спорыша, которые обладают хорошим вяжущим эффектом. Для приготовления отвара коры дуба 1 ст. л. измельчённого средства залить 1 стаканом горячей воды и кипятить 10 минут. Процеженным отваром проводить полоскание 5–6 раз в сутки в течение 10 дней.

Настой из ромашки готовится следующим образом: 1 ст. л. высушенных цветков залить 1 стаканом кипятка и настаивать 15–20 минут. Полоскание проводят каждый раз свежеприготовленным настоем в теплом виде, ежедневно по 5–6 раз.

Также рекомендованы полоскания рта соком моркови, картофеля, отваром черники. Маленьким детям, которые не могут самостоятельно полоскать рот, можно проводить орошение полости рта с использованием шприца без иглы или ватным тампоном, смоченным в растворе.

Эффективным средством лечения является мазь из морской соли. Для приготовления нужно перемолоть морскую соль в кофемолке, добавить измельчённую высушенную банановую кожицу и 2 ст. л. оливкового масла. Смесь втирается в воспалённый участок на 10 минут, затем рот необходимо прополоскать тёплой водой.

Питание и другие факторы

Большой проблемой становится питание ребенка. Этот процесс сопровождается неприятными и болезненными ощущениями. Их можно снизить, используя обезболивающие, которые прописал врач.

Что касается самой еды, то можно давать ребенку молочные продукты. Они должны быть нежирными. Это связано с тем, что жир может не усваиваться и вызывать проблем с пищеварением. Можно давать ребенку яйца, сваренные всмятку, омлет, жидкие каши. Хороши также и отвары из овощей и фруктов.

Полезным будет включение в питание разных супов и пюре. Если в рационе присутствует рыба и мясо, то они должны быть хорошо отварены и перемолоты.

Что следует исключить?

Важно также не давать ребенку сильно холодную или горячую еду. Она должна быть теплой, чтобы снизить неприятные ощущения. Обязательно нужно убрать соленые и кислые продукты. Исключается также и острая еда.

Также нужно снизить количество сладостей. Это ускорит процесс выздоровление и поспособствует правильной работе лекарств. Не стоит кормить ребенка чаще четырех раз в день. Еда в промежутках исключается.

Общей рекомендацией будет составить рацион так, чтобы уменьшить воздействие на слизистую рта и не травмировать ее еще больше. Исключается также и мед.

Врачи говорят, что он может провоцировать возникновение грибка, который приводит к возникновению заболевания. Неплохо также давать ребенку соки и настой из шиповника.

Важно отметить, что соки из цитрусовых могут негативно повлиять на процесс выздоровления. Поэтому лучшим решением будет морковный сок. Отвары из шалфея, ромашки, коры дуба, календулы и эвкалипта будут полезны. Важно также пить много воды. Она должна быть теплой. Помогает также и полоскание рта.

Как еще ускорить процесс выздоровления?

Для того чтобы болезнь не прогрессировала ребенок обязательно должен остаться дома. Поэтому родителям нужно позаботиться о том, чтобы он не ходил в школу или детский сад.

Нужно выделить ему отдельное полотенце и посуду. Помещение, в котором находится ребенок, нужно часто проветривать и делать влажную уборку.

Если стоматит у ребенка на десне, то зубы нужно чистить синтетической щеткой. Это снизит травмирующее влияние на десны и полость рта вообще. Ни в коем случае этого нельзя делать чужой щеткой, ведь вероятность распространения заболевания высока.

Читать также: Темное пятно на десне около зуба

Меры профилактики

Для предупреждения кровотечения и развития воспалительного процесса в тканях дёсен можно проводить следующие мероприятия:

• обучить ребёнка правильно чистить зубы, каждый раз после еды полоскать рот;
• перед кормлением младенца грудью тщательно промывать соски тёплой водой с добавлением соды;
• укреплять дёсны внося в рацион твёрдую пищу, например, яблоки или морковку;
• давать специальные детские витамины и минералы;
• укреплять иммунитет;
• 2 раза в год помещать стоматолога, своевременно лечить больные зубки и снимать налёт;
• включить в рацион сбалансированные продукты, богатые различными полезными микроэлементами, уменьшить потребление легкоусвояемых углеводов;
• для чистки зубов использовать специальные зубные пасты для детей с фтором и кальцием.

Наличие здоровых зубов и красивой улыбки у малышей зависит от родителей и соблюдения правил гигиены и ухода за полостью рта, своевременным выявлением и лечением заболеваний.