Особенности конструкции систем

Раньше далеко не все пациенты соглашались ставить брекеты для коррекции зубов. Однако современные конструкции, в отличие от своих предшественников, могут быть почти незаметны и не портят улыбку человека. В стоматологии используются несколько разновидностей брекет-систем. Каждая имеет свои функциональные особенности, преимущества и недостатки. Мы же сегодня говорим про керамические и сапфировые. Это вестибулярные системы, устанавливаемые на внешнюю сторону зубов.

Альтернативой им служат наиболее распространенные брекеты из металла. На рынке они появились очень давно, носить их нужно меньше, они имеют доступную цену, но в плане эстетики существенно хуже керамики и сапфира. Ещё одна разновидность — лингвальная. Такие брекеты ставят на заднюю часть зубного ряда. Они хороши тем, что их совершенно не видно, однако такие модели имеют ряд противопоказаний и требуют длительного привыкания.

Показания к использованию брекетов следующие:

• искаженный зубной ряд — искажение может касаться не всех зубов, а некоторых. Речь может идти о неправильном наклоне и других дефектах;
• нарушение прикуса и плохое челюстное смыкание — все это может спровоцировать стирание зубной эмали;
• нарушение прикуса вследствие потери зубов. Если после этого пациенту не устанавливали имплант, то челюстной промежуток сужается, а прикус становится неправильным.

Удовлетворить все потребности пациента могут сапфировые или керамические брекеты. Они лучше других по многим параметрам. Например, дуга для выравнивания в них покрыта тефлоновым слоем и не контрастирует на фоне зубов, что делает систему менее заметной.

Конструкции нового поколения — керамические и сапфировые брекеты, отличия между ними есть, и их обязательно следует учитывать при выборе.

Сапфировые системы, несмотря на название, изготавливаются не из настоящего ювелирного материала. В их основе — кристаллы искусственного происхождения. Металлические вставки в них заменены алюминиевым оксидом на монокристаллической основе. При этом в плане прочности металлу этот материал никак не уступает, но удачно маскирует изделие. В числе преимуществ сапфира можно назвать:

• быстрое привыкание;
• простота установки и съема конструкций;
• удобство при ношении;
• легкость.

Сапфировые (на жевательных зубах стоят металлические с целью экономии — их там всё равно не видно)

За счет своих особенностей такие изделия очень дорогие. Но при этом они очень хрупкие и легко повреждаются. Ставят их лишь в тех случаях, когда проблемы в ротовой полости не слишком серьезные. В случае поломки изделия следует срочно обратиться к специалисту, в сломанном виде оно может изменить направление тяги или травмировать полость.

Модели на основе керамики лучше всего подойдут в том случае, когда зубы сами по себе не слишком белые. Они, как и сапфировые, удобны в ношении. При этом прочные, гипоаллергенные, риск травмирования десен низкий.

Керамические с белой дугой

Стоят они тоже недешево, но предназначены для более длительного применения. Кроме того, при удалении конструкции пациент может жаловаться на дискомфорт. Также изделия подвержены окрашиванию, поэтому рекомендуется не употреблять в пищу продукты, содержащие искусственные и натуральные красители.

Металлические

Системы из металла – проверенная временем классика ортодонтологии. Она обладает высокой эффективностью. По цене это – самый доступный вариант. Есть золотые, серебряные, фигурные, цветные устройства.

При установке безлигатурных конструкций коррекция пройдет быстрее. Это связано с низким уровнем трения между дугой и пазами. Ухаживать за самолигирующими брекетами проще. Но, изделия из металла могут поцарапать мягкие ткани или натереть десны. При наличии у пациента аллергии на сталь и никель, показаны варианты из титана. Они гипоаллергенны и обладают всеми достоинствами металлических ортодонтических систем.

К металлическим относятся и лингвальные брекеты, лишенные главного недостатка – заметности, поскольку устанавливаются с внутренней стороны зубов. Срок терапии при их ношении будет дольше. Стоимость этой конструкции выше. Они сложны в изготовлении, установке. Требуют высокой квалификации врача. Лингвальные брекет-системы не устанавливаются при серьезных аномалиях прикуса и короткой коронковой части зубов.

Основные отличия

Оба вида конструкций имеют большое количество преимуществ и не будут негативно сказываться на внешнем виде. Однако следует знать, чем отличаются керамические брекеты от сапфировых:

• изделия на основе сапфира практически невидимы, а вот керамика по своему оттенку совпадает с эмалью, и ее нужно подбирать в индивидуальном порядке;
• первые не подвергаются окрашиванию в отличие от керамики, не собирают зубной налет и частицы пищи;
• в первом случае не оказывается негативный эффект на речь;
• стоимость сапфиров очень высока, керамические стоят дешевле.

Но есть и те характеристики, которые их объединяют. Например, надежное крепление к зубной эмали, удобство ухода и эстетичность. По сравнению с сапфировыми, керамические скобы не будут переливаться и блестеть на свету, они имеют матовую поверхность, почти полностью сливаются с эмалью, их поверхность является антибликовой.

Между сапфировыми и керамическими брекетами разница заключается и в цене, поскольку сапфиры более прочны и надежны, для их производства задействуют современное дорогостоящее оборудование. Материал для их производства искусственный, и получить его естественным путем нельзя, что влияет на окончательную цену.

Снизить стоимость можно установив подобную комбинированную систему

Есть ли «минусы» у сапфировых брекетов?

Этот способ выравнивая зубов и исправления прикуса имеет свои недостатки. Самыми существенными из них можно назвать:

• Сапфировые брекеты достаточно хрупкие, поэтому не стоит в период лечения употреблять твердую и вязкую пищу;
• Могут помочь в исправлении легких недостатков, для лечения серьезных аномалий не подходят;
• Для достижения нужного эффекта сапфировым брекетам нужно больше времени, чем металлическим конструкциям;
• Хорошо смотрятся только на идеально белых зубах.

Ну и, конечно же, отличается стоимость, не в пользу сапфировых. Металлические брекеты будут стоить значительно дешевле прозрачных систем.

Установка и длительность лечения

Установка брекет-систем, независимо от их вида, происходит совершенно одинаково и согласно врачебному назначению. Перед тем как их поставить, пациент должен пройти полную диагностику полости рта. Потребуется сделать изображение и слепки для того, чтобы готовая конструкция максимально подошла пациенту и не вызывала дискомфорта.

Этапы установки конструкции такие:

• проводится полная чистка зубов и другие оздоровительные процедуры по необходимости;
• каждый зуб обрабатывают специальным веществом;
• на поверхность зубов наносят клеевой элемент для фиксации скоб;
• через скобы протягивается дуга для фиксации правильного положения зубного ряда.

После установки нужно соблюдать правила ухода, чтобы конструкция не портилась. Длительность ее ношения зависит от диагноза пациента. Если речь идет о стандартных проблемах, то это в среднем это около 1 года. Если же у пациента аномальные искривления или патологический прикус, то сроки могут быть увеличены до 2 лет и более.

Мнение эксперта

Равчеева Юлия Анатольевна

Врач-стоматолог общей практики

Однозначно ответить на вопрос, какая из брекеты-систем лучше нельзя, поскольку большой разницы между ними нет. Если вам важнее эстетический вид, то больше подойдут прозрачные сапфировые, но свой выбор необходимо согласовать со специалистом. Если для вас важна надежность, тогда лучше керамика, но и в этом случае не помешает консультация с доктором.

Виды керамических брекетов

По типу работы

1. лигатурные системы: в них дуга и пластинки соединяются при помощи резинок или колец, которые называются лигатуры. Они обеспечивают удержание дуги и ее силу натяжения, благодаря чему давление на зубы приходится постоянное и равномерное. С целью сохранения эстетики используются прозрачные или белые лигатуры,
2. самолигирующие или безлигатурные системы: в них лигатуры заменены на замочек, который обеспечивает изменение силы натяжения дуги в зависимости от степени смещения дуги.

По типу конструкции

Пластинки брекетов могут быть выполнены из цельной керамики, либо дополнены металлическими элементами. Отсюда и градация систем:

1. цельнокерамические системы: это классические лигатурные конструкции, в которых отсутствуют металлические элементы. Для достижения надежности и уменьшения силы скольжения дуги внутренний паз может быть обработан каким-либо материалом. Такие брекеты не вызывают аллергические реакции,
2. с добавлением металлического паза: это также лигатурные системы. Паз из металла заметно улучшает эффективность конструкции, но немного снижает эстетику,
3. с добавлением металлической защелки: к данному виду относятся самолигирующие брекеты. Они выполнены из керамики, но сверху предусмотрен замочек или, вернее, только крышка, которая закрывается и надежно удерживает дугу внутри паза,
4. с металлическим пазом и защелкой: у данных систем пластинки выполнены из керамики, но дополнены пазом и защелкой из металла. Такие брекеты относятся к самолигирующему типу.

Рекомендации по уходу

Какие бы брекеты вы не выбрали, их целостность и длительность использования зависят от того, как ухаживать за ними. Правильный уход у обоих типов одинаков и облегчает и процесс адаптации, который в среднем продолжается до семи дней. В это время пациент может испытывать некоторый дискомфорт. Рекомендуется более внимательно отнестись к вопросам гигиены зубов. Правила такие:

• зубы следует чистить очень тщательно — это нужно делать не только после пробуждения и перед сном, но и каждый раз после еды. Есть риск попадания кусков пищи под скобы. Дополнительно, кроме щетки, можно применять маленький специальный ершик;
• нужно использовать для очистки межзубного пространства зубную нить. Благодаря ей чистка будет максимально полноценной;
• применение ополаскивателя ротовой полости — тот или иной его вид должен рекомендовать специалист с учетом особенностей пациента;
• рекомендуется дополнительно применять ирригатор — он может существенно упростить процесс ухода за полостью, помогает избавить ее от налета и удалить остатки пищи. Однако его нельзя применять, если у пациента имеется высокая чувствительность десен.

Несмотря на то что оба материала достаточно прочны, рекомендуется соблюдать диету во время ношения скоб. Отказаться стоит от следующего:

• твердой пищи — из-за нее замки конструкции могут стереться;
• ириса и жевательных резинок — они могут прилипать к брекетам;
• сочетания горячих напитков и холодных продуктов — это может негативно повлиять на эластичность дуги скобы.

В любом случае нужно воздерживаться от продуктов, которые имеют окрашивающий эффект. Это сладкие газированные напитки, кофе, вино и многое другое. В отличие от керамических изделий, сапфировые не способны окрашиваться, однако частое употребление продуктов с красителями тоже может негативно сказаться на их характеристиках.

Как правильно выбирать систему

В связи с тем, что изделия носятся не один месяц, первое, на что обращают внимание пациенты, — это эстетичность и незаметность. Разница керамических и сапфировых брекетов существенная, ведь они производятся совершенно из разных материалов.

Если изделия из керамики подбираются под цвет зубной эмали, то сапфировые системы полностью прозрачны. Недостаток последних в том, что если зубы не очень белые, то прозрачные системы будут выделяться на их фоне.

Преимущество керамических конструкций состоит в том, что доктор может подобрать матовость поверхности для достижения максимального эстетического результата. Так, с помощью правильной тактики профессионала скобы будут сливаться друг с другом, и за счет этого станут абсолютно незаметными.

Сапфировые устройства – это изделия из монокристаллической керамики, так как прозрачные замки производятся из искусственных сапфиров. Устройства из керамики представляют собой скопление незначительных кристаллов, а каждый замок из сапфира является отдельным кристаллическим элементом.

Кропотливая обработка обеспечивает достижение эффекта наподобие сверкания бриллиантов: при попадании солнечных лучшей, улыбка будет красиво переливаться. Более того, такие приспособления полностью сливаются с оттенком зубов и становятся невидимыми для окружающих.

Сапфировые брекеты

Вторым очень важным критерием является практичность при пережевывании пищи. Как сапфиры, так и керамика, не доставляют человеку неприятных ощущений, но существуют определенные моменты, на которые нужно обратить внимание при выборе.

Так, для любителей чая и кофеманов керамика не подходит, ведь при злоупотреблении этими напитками она имеет свойство темнеть. Таким брекетоносцам нужно полностью забыть про ириски, красящие продукты и орехи. Сапфиры в этом плане выигрывают, но они считаются более хлипкими.

Огромную роль в выборе систем играет вопрос тяжести патологии и длительности эксплуатации изделий.

Сапфиры и керамика станут отличным решением, особенно если ваша проблема не очень запущена и срок носки изделий будет составлять не более одного года.

Если вам нужна все же терапия, специалисты советуют установить металлические изделия, ведь красота требует жертв, в именно, более длительного времени применения.

Предлагаем ознакомиться Ребенок родился с зубами — фото, причины, приметы

Ценовая политика остается для многих основным приоритетом. Стоимость системы будет напрямую зависеть от модели и фирмы изготовителя.

Популярные модели

Примеры металлических брекетов известных производителей.

• Incognito (США) — конструкции лингвального типа, признанные лучшими в своей группе. Ставятся на внутреннюю сторону зубов и обладают высокими показателями прочности, но из-за стоимости их выбирают реже, чем изделия других производителей.
• Mini Master (США) — самые маленькие по размеру брекеты из возможных вариантов. Имеют лигатурный тип. Комфортны в носке, высокоэффективны.
• Mini Diamond (США) — лигатурные конструкции, произведенные из высококачественной стали. Характеризуются получением ускоренных результатов лечения.
• STB (США) — лингвальные брекеты, полностью отвечающие требованиям надежности и эстетики. Требуют длительного процесса адаптации по сравнению с вестибулярными конструкциями.
• Damon (США) — представлены двумя самолигирующими моделями Q и МХ3. В их производстве применяется компьютерные и инновационные технологии, позволяющие исправить ортодонтические проблемы даже в сложных случаях.
• H4 (США) — безлигатурные низкопрофильные брекеты, способные к саморегуляции. Компактность модели повышает ее эстетичность в период ношения.
• Victory (США) — классические лигатурные брекеты из металла, удобные и эстетичные благодаря низкому профилю. Просты в установке, так как композитный клей еще на стадии производства нанесен изготовителем на зоны будущей фиксации пластинок.
• WIN (Германия) — незаметные и функциональные металлические брекеты лингвального типа. Комфортны и надежны в ношении, не провоцируют длительной адаптации и неприятных ощущений в процессе лечения.
• In-Ovation (США) — металлические самолигирующие конструкции производителя представлены двумя моделями L и Mini. Изделия имеют анатомическое основание для каждого зуба, дающее возможность одновременно сочетать активную и пассивную силу выравнивания для достижения оптимальных результатов коррекции.

Предлагаем ознакомиться Ретейнеры после брекетов: что это такое и как долго их носить

Лигатурные и безлигатурные (самолигирующие) брекеты

Чем отличаются лигатурные и безлигатурные брекеты? Давайте разберемся. Уже из названия этих видов понятно что речь идет о какой-то лигатуре, которая либо есть либо отсутствует. Лигатура — это элемент крепления дуги к брекету, это может быть резинка или проволока.

Лигатуры

Безлигатурные брекеты удерживают дугу при помощи замочков, расположенных на самом брекете. Считается, что безлигатурный способ крепления лучше за счет уменьшения трения дуги о брекет и лигатуру. Насколько это существенно — неизвестно.

Слева лигатурные брекеты, справа безлигатурные

Пишут что, с безлигатурными брекетами требуется меньше визитов к ортодонту, мол, посещать врача можно не каждый месяц, а каждые два месяца. Думаю что это достаточно спорный плюс, так как частоту посещений в любом случае определяет врач и сложность случая лечения.

Предлагаем ознакомиться Как убрать неприятный запах изо рта – причины, как избавиться быстро

В чем действительно плюс самолигирующих брекетов — так это в отсутствии необходимости смены резинок (лигатур). Кроме потери эластичности, резинки подвержены окрашиванию пищевых красителей, поэтому они могут подпортить эстетику даже на сапфировых брекетах.

Если в качестве лигатуры используется проволока (обычно на металлических брекетах), то неправильное расположение ее хвостика может сильно травмировать слизистую, хотя обычно хвостик проволоки подгибается за дугу и этого не происходит.

В некоторых статьях пишут, что самолигирующие брекеты позволяют не удалять здоровые зубы — это полный бред, вид крепления дуги никак не влияет на наличие места для всех зубов в зубном ряду (чаще всего места как раз нет).

Также к достоинствам иногда относят изготовление из безопасных для здоровья материалов, которые не вступают в реакции со слюной, — это справедливо абсолютно для всех видов брекетов. Все материалы, используемые в ортодонтии безопасны для здоровья и не вступают в химические реакции со слюной, опять таки к виду крепления это не имеет отношения.

Следующий сомнительный плюс: «Процесс ухода за брекетами и ротовой полостью значительно упрощается благодаря отсутствию лигатур» — за счет чего непонятно. Брекеты и дуга как были так и есть, замочки или лигатуры держат дугу — без разницы. Гигиена должна быть на уровне в любом случае.

Еще один бредовый плюс «Небольшие размеры изделия позволяют быстро к нему привыкнуть» — лигатура совершенно незначительно увеличивает брекет, привыкать сложно к самому наличию брекетов на зубах, а они в обоих случаях никуда не денутся.

И самый очевидный псевдоплюс: «Установка брекетов и их снятие проходят быстро» — процесс установки и снятия — это приклеиваение и отклеивание брекетов от зубов соответственно, быстрее он не может стать никак, да и происходит это всего раз за лечение, можно и подождать.

Таким образом, можно сделать вывод что по большинству пунктов безлигатурные брекеты — чистый маркетинг. Насколько существенно трение дуги о лигатуру — скажет только ортодонт. В большинстве же случаев, срок лечения зависит от сложности случая, а не от способа крепления дуги.

А вот цена безлигатурных брекетов выше, чем лигатурных.